كيف يمكنني مساعدك؟
أحدث المدونات
استكشاف الكل
قد تكون أول علامات سرطان الثدي كتلة جديدة في الثدي، لكنها ليست العلامة الوحيدة، كما أن بعض حالات سرطان الثدي قد لا تسبب أي أعراض واضحة في البداية. لذلك فإن الانتباه إلى أي تغير جديد في شكل الثدي أو ملمسه أو الحلمة يظل مهمًا، إلى جانب الالتزام ببرامج الكشف المبكر المناسبة للعمر وعوامل الخطورة. [1] [2]
ومن المهم أيضًا معرفة أن وجود كتلة أو تغير في الثدي لا يعني تلقائيًا وجود سرطان؛ فكثير من تغيرات الثدي تحدث بسبب أسباب حميدة مثل التغيرات الهرمونية أو الأكياس أو الالتهابات. لكن التغير الجديد أو غير المعتاد يستحق التقييم الطبي لتحديد سببه. [3]
تختلف العلامات من امرأة إلى أخرى، وقد لا تظهر أي أعراض في بعض الحالات المبكرة. وفقًا لوزارة الصحة السعودية وCDC، تشمل أبرز التغيرات التي تستحق الانتباه:
ولا يعني وجود إحدى هذه العلامات بالضرورة الإصابة بسرطان الثدي؛ لكنها تستدعي تقييمًا طبيًا إذا كانت جديدة أو غير معتادة بالنسبة لك. [1] [2]
الكتلة الجديدة هي العلامة الأكثر شيوعًا، لكنها ليست دائمًا أول ما يظهر. قد يبدأ بعض سرطان الثدي بتغير في الجلد أو الحلمة أو شكل الثدي، وقد لا يكون هناك أي كتلة يمكن الشعور بها.
كما أن التصوير بالماموجرام يمكن أن يكشف بعض سرطانات الثدي قبل أن تصبح كبيرة بما يكفي لتُحس باليد، ولهذا فإن عدم وجود كتلة لا يعني أن الكشف المبكر غير مهم. [3]
للتعرف على الفحص المناسب ومتى يبدأ، يمكنك قراءة: فحص سرطان الثدي والماموجرام: متى يبدأ ومن تحتاجه؟.
لا يمكن تأكيد طبيعة الكتلة باللمس فقط.
من الشائع الاعتقاد أن كتلة السرطان يجب أن تكون دائمًا صلبة وغير مؤلمة وثابتة، لكن هذا ليس صحيحًا في جميع الحالات. توضح American Cancer Society أن الكتل السرطانية قد تكون صلبة وغير منتظمة في كثير من الأحيان، لكنها قد تكون أيضًا مستديرة أو طرية أو مؤلمة. [3]
وفي المقابل، معظم كتل الثدي ليست سرطانية أصلًا. لذلك لا ينبغي استخدام شكل الكتلة أو الألم وحدهما للحكم عليها.
ولمزيد من التفاصيل حول الكتل، راجعي: كتلة في الثدي: متى تكون غالبًا حميدة ومتى تحتاج إلى تقييم؟.
أحيانًا لا تكون العلامة الأولى كتلة، وإنما تغيرًا في الجلد.
من التغيرات التي تستحق الفحص:
وتذكر WHO أن التغير في شكل أو حجم الثدي، والتنقير أو الاحمرار أو تغير الجلد، كلها من العلامات الممكنة لسرطان الثدي. [4]
يمكن أن تكون التغيرات الجديدة في الحلمة جزءًا من أعراض سرطان الثدي، خصوصًا إذا لم تكن موجودة من قبل.
من أبرزها:
لكن الإفرازات قد تحدث أيضًا بسبب حالات حميدة، لذلك وجودها لا يثبت وجود سرطان، وإنما يحدد الطبيب سببها بعد التقييم. [2] [5]
ألم الثدي وحده ليس من أكثر علامات سرطان الثدي شيوعًا، كما أن معظم آلام الثدي تنتج عن أسباب غير سرطانية مثل التغيرات الهرمونية أو بعض الالتهابات أو مشكلات العضلات والأنسجة المحيطة.
لكن هذا لا يعني تجاهل كل ألم. إذا ظهر ألم جديد ومستمر ولا يزول، خصوصًا إذا صاحبه تغير آخر في الثدي، فمن الأفضل تقييمه طبيًا. وزارة الصحة السعودية تذكر الألم الجديد المستمر ضمن التغيرات التي تستحق الانتباه، بينما يشير NHS إلى أن الألم وحده لا يكون عادةً عرضًا لسرطان الثدي. [1] [5]
نعم، يمكن أن تكون كتلة أو سماكة جديدة تحت الإبط من العلامات التي تحتاج إلى تقييم.
توجد العقد اللمفاوية في منطقة الإبط، وقد تتضخم بسبب أسباب كثيرة شائعة مثل العدوى أو الالتهاب. ومع ذلك، قد تنتشر بعض سرطانات الثدي إلى العقد اللمفاوية القريبة، ولذلك ينبغي عدم تجاهل كتلة جديدة أو مستمرة تحت الإبط. [2] [3]
الاحمرار والتورم لهما أسباب عديدة، من بينها التهاب الثدي الذي يمكن أن يسبب ألمًا وحرارة واحمرارًا وتورمًا، خاصة أثناء الرضاعة. [6]
لكن هناك نوعًا أقل شيوعًا من سرطان الثدي يسمى سرطان الثدي الالتهابي قد يظهر بصورة مختلفة عن الكتلة التقليدية، مثل:
لذلك فإن الاحمرار أو التورم الذي لا يتحسن كما هو متوقع أو الذي يظهر بصورة سريعة وغير معتادة يحتاج إلى تقييم طبي، خصوصًا إذا لم يكن هناك تفسير واضح مثل الرضاعة أو عدوى معروفة.
لا تحتاج كل تغيرات الثدي إلى الطوارئ، لكنها تستحق التقييم إذا كانت جديدة أو مستمرة أو غير طبيعية بالنسبة لك.
| التغير | التصرف المناسب |
|---|---|
| كتلة جديدة في الثدي أو الإبط | احجزي تقييمًا طبيًا ولا تحاولي تحديد طبيعتها باللمس فقط. |
| تغير جديد في شكل الثدي أو حجمه | يستحق الفحص إذا كان غير معتاد أو استمر. |
| انقلاب جديد في الحلمة أو تغير جلدها | راجعي الطبيب لتحديد السبب. |
| إفراز دموي أو إفراز غير معتاد من الحلمة | يحتاج إلى تقييم طبي. |
| ألم جديد ومستمر | يستحق التقييم إذا لم يتحسن أو صاحبه تغير آخر. |
| احمرار أو تورم سريع أو مظهر قشر البرتقال | لا تؤجلي التقييم، خاصة إذا لم يكن هناك سبب واضح أو لم تتحسن الحالة. |
وتوصي CDC بأن يتم تقييم أي علامة أو تغير جديد في الثدي طبيًا، مع التأكيد على أن كثيرًا من هذه التغيرات قد تنتج عن أسباب أخرى غير السرطان. [2]
لا. هذه نقطة مهمة لتجنب القلق غير الضروري.
تؤكد وزارة الصحة السعودية وAmerican Cancer Society أن كثيرًا من كتل وتغيرات الثدي قد تنتج عن حالات غير سرطانية، مثل:
لكن لأن الأعراض قد تتشابه، فإن الهدف من مراجعة الطبيب ليس افتراض الأسوأ، وإنما تحديد السبب بدل التخمين. [1] [3]
عادة لا يتكون السرطان بين يوم وليلة، لكن قد تلاحظ المرأة العلامة لأول مرة بصورة مفاجئة؛ مثل اكتشاف كتلة عند الاستحمام أو ملاحظة تغير في الجلد أمام المرآة.
كذلك قد يكون السرطان موجودًا قبل أن يصبح قابلًا للملاحظة أو اللمس. ولهذا فإن عبارة "ظهر فجأة" تصف غالبًا وقت اكتشاف العلامة وليس بالضرورة وقت بدء المرض.
هناك فرق مهم بين الاثنين:
| ملاحظة الأعراض | الكشف المبكر |
|---|---|
| يبدأ بعد ظهور تغير في الثدي. | يُجرى لدى النساء دون أعراض وفق العمر ومستوى الخطورة. |
| يتطلب تقييمًا تشخيصيًا للتغير المحدد. | يهدف إلى اكتشاف السرطان قبل ظهور الأعراض. |
| لا ينبغي تأخير التقييم حتى موعد الفحص الروتيني التالي. | غالبًا يعتمد على الماموجرام وجدول الفحص المناسب للحالة. |
إذا كان لديك عرض أو كتلة جديدة، فلا يكفي التفكير في الأمر باعتباره "موعد ماموجرام روتيني" فقط؛ فقد تحتاجين إلى تقييم سريري وفحوص تشخيصية يحددها الطبيب.
أما إذا لم توجد أعراض، فالكشف المبكر يظل مهمًا لأن بعض حالات سرطان الثدي يمكن اكتشافها قبل ظهور أي علامة واضحة. [1] [3]
الفحص أو ملاحظة الثدي لا يمنع حدوث السرطان، لكنه قد يساعدك على معرفة الشكل والملمس المعتادين لثدييك وملاحظة التغيرات الجديدة.
الأهم هو ألا يُستخدم الفحص الذاتي بديلًا عن الماموجرام أو التقييم الطبي عند الحاجة. معرفة ما هو طبيعي بالنسبة لك تساعد في اكتشاف التغير، بينما تحديد طبيعته يحتاج إلى تقييم متخصص. [5]
يمكن أن يصيب سرطان الثدي الرجال أيضًا، وإن كان أقل شيوعًا. وقد تظهر لديهم علامات مشابهة مثل كتلة في الثدي أو تغير في الحلمة أو إفرازات.
سنشرح ذلك بالتفصيل في: سرطان الثدي عند الرجال: العلامات التي قد تمر دون انتباه.
قد تكون أول علامات سرطان الثدي ظهورًا كتلة جديدة، لكن العلامة الأولى قد تكون أيضًا تغيرًا في الجلد أو الحلمة، إفرازات غير طبيعية، تورمًا، تغيرًا في شكل الثدي أو كتلة تحت الإبط.
وفي الوقت نفسه، فإن معظم تغيرات وكتل الثدي ليست سرطانًا. لذلك لا يعني اكتشاف تغير جديد أن لديك سرطان الثدي، لكنه يعني أن من الأفضل معرفة سببه بدل الاعتماد على شكل الكتلة أو الألم أو البحث عن تشخيص منزلي.
ولا ينبغي الانتظار حتى ظهور الأعراض للاستفادة من الكشف المبكر، لأن بعض سرطانات الثدي يمكن اكتشافها قبل أن تسبب تغيرًا محسوسًا.
للتعرف بصورة أشمل على المرض والتشخيص والعلاج، راجعي: سرطان الثدي: من العلامات الأولى إلى التشخيص والعلاج والكشف المبكر.
وللحصول على تقييم متخصص، يمكنك مراجعة قسم علاج الأورام في مستشفى المواساة.
